In breve. Dopo una protesi d'anca si seguono alcune precauzioni per circa 6 settimane, che dipendono dalla via d'accesso usata dal chirurgo. Poi si riprende quasi tutto, preferendo attività a basso impatto come camminata, nuoto e bici. Sedersi sulla sabbia per giocare con un figlio è possibile superata la fase iniziale, con qualche accorgimento e il via libera del chirurgo. Il freddo può aumentare la rigidità percepita, ma non danneggia la protesi. Se il controllo è buono ma restano sintomi, la causa è spesso in muscoli, tendini o schiena.

A cura del team clinico Fisiosalaria: ortopedici, fisioterapisti e osteopati. Ultima modifica 09.10.2026.

Dopo una protesi d'anca il dolore dell'artrosi di solito scompare o si riduce molto. Ma l'anca nuova vive in un corpo che per anni si è adattato al dolore: muscoli deboli, abitudini di movimento cambiate, a volte una schiena che ha compensato.

Per questo le domande dei mesi successivi riguardano soprattutto la vita quotidiana: cosa posso fare, cosa evitare, perché sento ancora qualcosa. Le scelte da discutere prima dell'intervento sono in protesi d'anca: cosa chiedere prima.

Quali limitazioni ci sono per le attività dopo una protesi d'anca?

Nelle prime settimane ci sono alcune precauzioni, di solito per circa 6 settimane. Le più comuni, secondo il servizio sanitario inglese:

• non piegare l'anca oltre i 90 gradi, cioè non portare il ginocchio più in alto dell'anca;


• non accavallare le gambe;


• non chinarsi a toccare piedi e caviglie;


• evitare sedie e water bassi o senza braccioli;


• evitare torsioni improvvise e attività a rischio di caduta.

Le precauzioni esatte dipendono dalla via d'accesso: valgono quelle indicate dal proprio chirurgo. In genere la guida si riprende dopo almeno 6 settimane, con il parere del medico; il lavoro d'ufficio spesso dopo circa 6 settimane; l'attività sessuale dopo 6-8 settimane.

E nel lungo periodo?

Superata la fase iniziale, la maggior parte delle attività quotidiane torna possibile. Secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons sono consigliate quelle a basso impatto: camminata, nuoto, bici, golf, escursionismo, ballo. Sono sconsigliate quelle ad alto impatto come corsa, salti e sport di contatto, perché aumentano l'usura e il rischio di cadute. Allenare l'equilibrio aiuta molto: vedi esercizi per l'equilibrio.

Dopo la protesi d'anca posso sedermi sulla sabbia per giocare con mio figlio?

Sì, nella maggior parte dei casi, ma non nei primi mesi. Sedersi per terra costringe a piegare molto l'anca e a rialzarsi con movimenti ampi e torsioni, proprio quelli da evitare nella fase delle precauzioni. Superata quella fase, molte persone ci riescono: conviene chiedere il via libera al chirurgo, in base alla via d'accesso usata.

Qualche accorgimento pratico per la spiaggia:

• usare una sedia bassa da spiaggia, o un telo su un piccolo rialzo, invece di sedersi a terra;


• tenere le gambe leggermente divaricate, senza accavallarle;


• non ruotare il busto con i piedi fermi: meglio spostare tutto il corpo;


• per rialzarsi, mettersi prima in ginocchio sulla gamba non operata o usare un appoggio;


• fare attenzione alla sabbia instabile e alle buche: le cadute sono il rischio principale.

Giocare in ginocchio o seduti su un piccolo sgabello è spesso più comodo che stare per terra.

Il freddo può dare fastidio a un'anca con protesi?

Molte persone riferiscono più rigidità o fastidio nelle giornate fredde, ma non ci sono prove solide che il freddo agisca sulla protesi. È più probabile che il freddo renda muscoli e tessuti intorno all'anca più rigidi e la percezione del dolore più intensa.

Di solito aiutano:

• vestirsi a strati, tenendo coperti fianchi e cosce;


• fare qualche minuto di movimento prima di uscire;


• non restare fermi a lungo, seduti o in piedi.

Un fastidio che va e viene con il meteo è comune. Un dolore nuovo, che aumenta nel tempo o compare a riposo e di notte, va invece riferito all'ortopedico.

Controllo positivo dopo la protesi ma restano sintomi: come orientarsi?

Se la radiografia è buona ma restano disturbi, la causa spesso non è la protesi ma le strutture intorno. Le più frequenti:

• debolezza dei glutei: zoppia, affaticamento, bacino che «cade» camminando. Migliora con un rinforzo mirato;


• dolore sul fianco per sofferenza dei tendini dei glutei o della borsa: un intervento all'anca è un fattore di rischio noto (vedi trocanterite);


• irritazione del tendine dell'ileopsoas, con dolore all'inguine sollevando la gamba, ad esempio per salire in auto;


• dolore riferito dalla schiena, che la protesi non può risolvere;


• una differenza di lunghezza delle gambe percepita, a volte legata più ai muscoli che alla protesi.

Più raramente il dolore persistente dipende da un'infezione o da una mobilizzazione dell'impianto, che vanno escluse dal chirurgo. Un dolore che peggiora nel tempo o compare a riposo va sempre riferito. Utile annotare quando compare il dolore, dove esattamente, e cosa lo provoca.

Quando farsi vedere subito

• Polpaccio dolente, caldo, gonfio o gonfiore nuovo di coscia, caviglia o piede: possibile trombosi.


• Fiato corto improvviso o dolore al petto: possibile embolia, chiamare il 112.


• Febbre, brividi, ferita arrossata, calda o che secerne: possibile infezione.


• Dolore improvviso con gamba accorciata o ruotata e impossibilità di caricare: possibile lussazione.


• Dolore che aumenta sia in movimento sia a riposo.

Il parere del team Fisiosalaria

Dopo la protesi la differenza tra un risultato buono e uno ottimo la fanno spesso i muscoli. L'errore più comune è smettere gli esercizi appena il dolore passa e ritrovarsi mesi dopo con zoppia e fastidi sul fianco. L'errore opposto è vivere con paura e rinunciare ad attività sicure, come camminare a lungo o giocare con i figli.

Ortopedico, fisioterapista e osteopata guardano insieme protesi, muscoli e schiena: molti sintomi residui si spiegano così. Se i disturbi durano da più di qualche settimana nonostante un controllo positivo, una valutazione aiuta a capire da dove vengono.

Domande frequenti

Posso andare in bici dopo la protesi d'anca?

Sì, la bici è tra le attività consigliate. Si inizia di solito con la cyclette, regolando il sellino alto per non piegare troppo l'anca, nei tempi indicati dal chirurgo.

Posso dormire sul fianco?

Nelle prime settimane spesso si consiglia di dormire sulla schiena o con un cuscino tra le ginocchia. Le indicazioni precise dipendono dalla via d'accesso.

Posso inginocchiarmi?

Dopo la fase iniziale molte persone ci riescono. Conviene usare un cuscino sotto le ginocchia e chiedere al chirurgo se ci sono limiti specifici.

Fonti

• NHS, Recovering from a hip replacement
• American Academy of Orthopaedic Surgeons (OrthoInfo), Total Hip Replacement
• American Academy of Orthopaedic Surgeons (OrthoInfo), Hip Bursitis

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica o una valutazione fisioterapica.

Immagine: Arek Adeoye su Unsplash.